Зри в пупок

Анна Королева, акушер-гинеколог

У каждого человека имеется пупок. Эта деталь нашего тела настолько привычна, что мы не обращаем на нее внимания, разве что в глубоком детстве, когда ребенок открывая для себя мир, рассматривает и свое тело, узнавая названия всех его частей. А на самом деле пупок. напоминание о внутриутробной жизни, потому что на этом месте когда-то прикреплялась пуповина.

Что такое пуповина?

Об этом почти мистическом органе большинство ничего не знает, кроме того что он есть и каким-то таинственным образом связывает мать и младенца. Пуповина имеет вид шнура или каната, отсюда ее второе название пупочный канатик. Внутри этого канатика проходят две артерии и одна вена, они извилисты, поэтому пуповина имеет скрученный вид. По пуповинным артериям течет венозная кровь от плода к плаценте, по вене — артериальная кровь, несущая кислород и питательные вещества от плаценты к плоду. Сосуды окружены студенистым веществом (вартонов студень), вдоль них также проходят нервные волокна. Пуповина растет вместе с плодом, ее длина обычно соответствует длине внутриутробного младенца. У доношенного крохи длина канатика равна в среднем 50.52 см, диаметр. около 1,5 см. После того как перерезают пуповину, в центре животика ребенка, в месте ее прикрепления, остается культя длиной сантиметров пять. Постепенно этот отросточек засыхает и еще в роддоме отваливается, а на его месте остается пупок. Так что домой малыш выписывается с уже завязанным пупком, в целом ни чем не примечательным, кроме дополнительных забот маме, так как в течение приблизительно 2 недель надо тщательно обрабатывать пупочную ранку.

Уход, и еще раз уход!

Пупочная ранка, оставшаяся после отпадения пуповины, требует особого ухода. Правда, сейчас во многих роддомах культю пуповины отрезают на 2-й день жизни, что ускоряет процесс ее заживления. Однако в любом случае следует очень серьезно подойти к уходу за ней. Поскольку кожа новорожденного очень чувствительна и его организм не может в полную силу бороться с инфекцией, то при заражении ранки развивается воспаление.

Сначала оно носит катаральный характер в области пупочной ранки имеются сукровичные или кровянистые выделения. Если не прижигать очаг 70%-ным спиртом или 5%-ным раствором перманганата калия, воспаление будет прогрессировать. Может образоваться гранулема пупка, или фунгус, округлое образование на ножке, иногда достигающее размеров горошины. Лечение состоит в промывании ранки перекисью водорода и обработке раствором спирта или марганцовки, а также присыпании пудрой, содержащей антибактериальные вещества. При прогрессировании воспалительного процесса развивается гнойный омфалит (воспаление пупочного кольца). Процесс распространяется на кожное пупочное кольцо и пупочные сосуды, вокруг ранки появляется покраснение, кожа уплотняется. Воспаление может распространяться внутрь по пупочным сосудам. Заболевание иногда осложняется перитонитом и сепсисом. Лечение, как и любого другого воспаления, состоит в применении антибиотиков. Для того чтобы предотвратить подобную проблем, необходимо в течение приблизительно 2 недель, до заживления ранки обрабатывать ее. Делать это нужно ежедневно, одного раза в сутки вполне достаточно (чрезмерные усилия в обработке только повредят, так как можно ненароком травмировать начавшую заживать рану). Обработку удобно проводить после мытья ребенка. Пока ранка не заживет в воду желательно добавлять раствор марганцовки, а вот кипятить воду не нужно, и большая ванна, если ее хорошо помыть, не противопоказана. Окуните ватный тампон в перекись водород и аккуратно смочите ранку, шипение перекиси говорит о том, что в ранке еще есть кровь. Затем другим тампоном просушите ее. После этого смажьте ранку антисептическим раствором. Обычно в качестве такового рекомендуют зеленку. У этого способа есть только один недостаток: окрасив рану, раствор бриллиантовой зелени скроет возможные осложнения. Вы не увидите, покраснела ли кожа вокруг пупка, есть ли в ране кровь и т.п. Поэтому лучше использовать бесцветные антисептики (хлорофиллипт, левомицетиновый спирт и т.п.). Со временем, когда под кожей животика крошки появится жировая прослойка, пупочек как бы втянется внутрь. Но это произойдет не раньше второго дня рождения. А пока пупок слегка выступает над поверхностью живота, напоминая бутончик. Правда, и за бутончиком надо внимательно следить. У малышей из-за слабости мышц живота иногда в этом месте возникают грыжи. Это заболевание. не опасно, справиться с ним можно с помощью массажа околопупочной области и специальной гимнастики.

Наши клиники

Родильный дом при ГКБ №15 г. Москвы

Зри в пупок