1. Настоящая Программа определяет объем, сроки и качество медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с Договором добровольного медицинского страхования, а также обязанности Сторон по выполнению условий указанного Договора.

2. Страховщик гарантирует предоставление нижеуказанных медицинских услуг в соответствии с установленными Минздравсоцразвития России требованиями с применением разрешенных методик и средств лечения в Родильном доме № 3 ЗАО, расположенного по адресу: Нежинская ул., д.3., а также Лаборатории «Вера», НО УОУПП «Уния», ООО «Фимед».

3. Страхователь (Застрахованная) обязан предоставить необходимую достоверную информацию и строго соблюдать указания лечащего врача, а в случае нахождения в стационаре — врачебного персонала указанного медицинского учреждения.

3.1. В случае несогласия с указаниями (назначениями) лечащего врача (врачебного персонала) Страхователь (Застрахованная) обязан незамедлительно письменно уведомить об этом Страховщика и/или медицинское учреждение.

4. Медицинские услуги, предоставляемые Застрахованной по назначению лечащего врача акушера-гинеколога с 36 недель беременности:

4.1. Консультация лечащего врача с выработкой окончательной тактики ведения родов (через естественные родовые пути или при наличии абсолютных показаний, таких как резкое анатомическое сужение таза, предлежание детского места и другие медицинские показания — путем оперативного родоразрешения).

Вопрос о необходимости проведения кесарева сечения при наличии относительных показаний решается в процессе родов, применительно к конкретной ситуации.

4.2. Ультразвуковые исследования в медицинских отделениях родильного дома № 3.

4.3. Лабораторно-диагностические обследования, включающие в себя лабораторные исследования: клинический анализ крови, анализ мочи, мазок на вагинальную флору, проводимые в родильном доме № 3, Лаборатории «Вера», НО УОУПП «Уния», ООО «Фимед».

4.4. При выявлении у Застрахованной специфических, хронических очагов инфекции вопрос о возможности проведения родов решается в индивидуальном порядке.

5. Медицинские услуги, предоставляемые в стационаре клиники:

5.1. Использование современной наркозно-дыхательной аппаратуры для искусственной вентиляции легких и фракционного обезболивания виндивидуальных родовых залах, операционных, палатах интенсивной терапии.

5.2. Обезболивание при родоразрешении с учетом медицинских показаний и желания роженицы, осуществляющееся в следующих видах:

- эпидуральная (спинномозговая) анестезия;

- внутривенный наркоз;

5.3. Использование одноразового инструментария: шприцев, игл, перчаток, режущего инструмента, белья при приеме родов, внутривенных катетеров и т.п.

6. Ведение родов предусмотрено с обязательным присутствием медицинской бригады, в которую входят:

- акушер-гинеколог (персональный);

- анестезиолог (при необходимости проведения анестезии);

- неонатолог (педиатр);

- акушерка.

6.1. По обоюдному желанию и при отсутствии медицинских противопоказаний- возможность присутствия одного близкого человека на родах.

7. Для профилактики заболеваний матери и новорожденного в стационаре предусмотрена возможность их совместного пребывания, что способствует максимальной разобщенности с другими родильницами и их новорожденными.

7.1. Противопоказаниями к совместному пребыванию являются:

Со стороны матери:

- отсутствие согласия матери,

- поздний токсикоз беременных,

- экстрагенитальные заболевания в стадии декомпенсации,

- стремительные роды,

- оперативное родоразрешение и т.п. согласно заключению лечащего врача.

Со стороны новорожденного:

- недоношенность, незрелость,

- хроническая гипоксия плода,

- гипотрофия плода,

- гемолитическая болезнь новорожденного и т.п. согласно заключению лечащего врача.

8. В случае раздельного пребывания матери и новорожденного, ребенок помещается в детскую палату, где ему обеспечивается необходимый уход среднего медицинского персонала и квалифицированное наблюдение со стороны врача-неонатолога, в которое входит санитарно-гигиеническая обработка новорожденного, взвешивание, кормление смесями, имеющими сертификат качества. Наблюдение за новорожденным — круглосуточное.

9. Настоящая Программа не предусматривает предоставление следующих услуг:

- применение средств, методики, лекарств и т.п., не утвержденных Минздравсоцразвития России, в т.ч. применяемых за рубежом,

- привлечение медицинского персонала из медицинских учреждений, с которыми Страховщик не имеет договорных отношений и которые не указаны в настоящем Договоре,

- предоставление и оплату необходимого первичного осмотра, УЗ-диагностики.

10.Страховщик обязуется обеспечить размещение Застрахованной в 1-2х-местной палате со всеми удобствами, соответствующими санитарно-гигиеническим нормам.Пребывание родильницы и новорожденного в отделениях стационара после физиологически протекавших родов более 3-5-и дней с момента поступления в стационар и более 6-7-ми дней после проведения операции Кесарево сечение, без дополнительной оплаты возможно только при наличии соответствующего медицинского заключения лечащего врача.

10.1. Содержание палат для матерей и новорожденных осуществляетсясогласно приказу № 345 МЗ РФ от 26.11.97г. «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах», который предусматривает:

- ежедневную влажную уборку,

- ежедневную смену белье (полотенца, пеленки),

- 3-х разовое питание.

10.2. Посещениепослеродовогоотделения, кроме периода карантина, объявленного Департаментом здравоохранения г.Москвы в лечебных учреждениях во время массовых эпидемий, разрешаетсяежедневно, с 16 до 19 часов. В отделение допускаются лица старше 16 лет, не более 2-х посетителей в день. В целях профилактики послеродовых осложнений посетители обязаны строго соблюдать правила санитарно-гигиенического режима Родильного дома.

11. Застрахованная обязана:

- систематически по указанию лечащего врача проходить осмотры,

- по показаниям проходить лабораторно-диагностические обследования (анализ крови, мочи и т.п.),

- в целях профилактики послеродовых осложнений строго соблюдать санитарно-гигиенический режим, рекомендованный лечащим врачом и врачебным персоналом,

- выполнять указания о необходимом курсе лечения,

- не выезжать за пределы г. Москвы,

- не поднимать тяжести, неупотреблять алкоголь, наркотики,

- прибыть на госпитализацию в вышеуказанное медицинское учреждение согласно рекомендациям лечащего врача, имея при себе: личный паспорт, обменную карту Страховщика или женской консультации по месту жительства, страховой медицинский полис.

12. В течение 28 календарных дней после родов в случае возникновения у Застрахованной послеродовых осложнений Страховщик обязуется без дополнительной оплаты:

- провести одну консультацию специалиста в учреждении, где проходили роды,

- в случае рекомендации лечащего врача и при отсутствии противопоказаний — госпитализировать Застрахованную в гинекологическое отделение клиники на срок не более 3-х койко-дней.

12.1. Услуги по оказанию медицинской помощи новорожденному ребенку после выписки из стационара в настоящую Программу не входят.

13. Страховщик обязуется обеспечить предоставление медицинских услуг врачом, выбранным Страхователем (Застрахованной).

13.1. Лечащий врач может быть заменен другим в случае:

а) желания Страхователя (Застрахованной),

б) уважительной причины, т.е. невозможности выполнять врачебные функции в связи с болезнью или иными значимыми обстоятельствами.

14. Стороны признают, что к обстоятельствам непреодолимой силы, кроме общепринятых: наводнения, землетрясения, военные действия, эпидемии и т.п., относятся такие обстоятельства, которые на современном уровне развития медицинской науки и практики не могут быть однозначно спрогнозированы, диагностированы и предотвращены.

15. Медицинская помощь, предусмотренная настоящей Программой, не предоставляется пациентам со следующими заболеваниями:

- венерические болезни (сифилис, гонорея и т.п.),

- гнойно-септические очаги инфекции и т.п.,

- пороки сердца (стеноз митрального клапана, недостаточность митрального клапана с нарушением кровообращения) и т.п.,

- гипертоническая болезнь IIБ и IIIБ стадий,

- заболевания почек (гломерулонефрит) и т.п.,

- психические расстройства (эпилепсия, шизофрения) и т.п.,

- сахарный диабет,

- системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы) и т.п.,

- ВИЧ-инфекции и т.п.

15.1. В случае возникновения у беременной острой хирургической или травматологической патологии программой не предусмотрена организация госпитализации в клинические больницы.

15.2. В случае невозможности оказания медицинских услуг Родильным домом № 3 ЗАО в связи с проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий или по иным, не зависящим от последнего причинам, Страховщик по согласованию со Страхователем (Застрахованной) обязуется организовать и финансировать оказание медицинских услуг в любом другом медицинском учреждении, с которым у Страховщика заключен договор.Еслиоплаченная страховая Программа не соответствует страховой Программе выбранного Страхователем (Застрахованной) медицинского учреждения, то Страховщик производит перерасчет страхового взноса.

16. Страхователь (Застрахованная) уведомлен о том, что граждане, зарегистрированные в г. Москве в установленном порядке, вправе получитьгинекологическую и акушерскую помощь, предусмотренную действующими стандартами, бесплатно, на общих основаниях, за исключением услуг, дополнительно предусмотренных настоящим Договором.