+7(499)131-62-56
+7(499)131-61-92
+7(499)138-56-60
Ул. Вешняковская, д.23, ст. м. «Выхино», «Новогиреево»
17.05.2012 Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, период мойки РД распространяется на платное отделение ( у меня ПДР...
16.05.2012 Здравствуйте! Сейчас веду беременность по программе вашей страховой компании в роддоме при ГКБ #7. Скажите,...
14.05.2012 Здравствуйте, генеколог планирует выпысывать направление на роды ранее 38 недель, подскажите в таком случае...
| Программа ведения родов на базе родильного дома № 17 |
| Стоимость услуг |
1. Настоящий Порядок определяет объем, сроки и качество медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с Договором добровольного медицинского страхования, а также обязанности Сторон по выполнению условий указанного Договора.
2. Страховщик гарантирует предоставление нижеуказанных медицинских услуг в соответствии с установленными Минздравсоцразвития России требованиями с применением разрешенных методик и средств лечения в ГУЗ Родильном доме № 17 CАО, расположенного по адресу: г.Москва, ул. Восьмисотлетия, д.22., Перинатальном Медицинском Центре (Севастопольский проспект, дом 24, корпус 1); ГКБ № 72 УЗ ЗАО г.Москвы (ул. Оршанская, дом 16; ул. Академика Павлова, дом 22), а также Лаборатории «Вера», НО УОУПП «Уния», ООО «Фимед».
3. Медицинские услуги, предоставляемые Застрахованному по назначению врача акушера-гинеколога с 36 недель беременности:
3.1. Консультация лечащего (индивидуального) врача акушера-гинеколога с выработкой окончательной тактики ведения родов (через естественные родовые пути или при наличии абсолютных показаний, таких как резкое анатомическое сужение таза, предлежание детского места и другие медицинские показания - путем оперативного родоразрешения).
Вопрос о необходимости проведения кесарева сечения при наличии относительных показаний решается в процессе родов, применительно к конкретной ситуации.
3.2. Ультразвуковые исследования в медицинских отделениях родильного дома № 17.
3.3. Лабораторно-диагностические обследования, включающие в себя лабораторные исследования: клинический анализ крови, анализ мочи, мазок на вагинальную флору, проводимые в родильном доме № 17, Лаборатории «Вера», НО УОУПП «Уния», ООО «Фимед».
3.4. При выявлении у Застрахованного специфических, хронических очагов инфекции вопрос о возможности проведения родов решается в индивидуальном порядке.
4. Медицинские услуги, предоставляемые в стационаре клиники:
4.1. Использование современной наркозно-дыхательной аппаратуры для искусственной вентиляции легких и фракционного обезболивания в индивидуальных родовых залах, операционных, палатах интенсивной терапии.
4.2. Обезболивание при родоразрешении с учетом медицинских показаний и желания роженицы, осуществляющееся в следующих видах:
- эпидуральная (спинномозговая) анестезия;
- внутривенный наркоз.
4.3. Использование одноразового инструментария: шприцев, игл, перчаток, режущего инструмента, белья при приеме родов, внутривенных катетеров и т.п..
4.4. Ведение родов предусмотрено с обязательным присутствием медицинской бригады, в которую входят:
- акушер-гинеколог (индивидуальный);
- анестезиолог (при необходимости проведения анестезии);
- неонатолог (педиатр);
- акушерка.
4.4.1. По обоюдному желанию и при отсутствии медицинских противопоказаний, а также кроме периода карантина, объявленного Департаментом здравоохранения г.Москвы в лечебных учреждениях во время массовых эпидемий, возможность присутствия одного близкого человека на родах.
4.5. В течение 28 календарных дней после родов в случае возникновения у Застрахованной послеродовых осложнений Страховщик обеспечивает организацию и финансирование:
- необходимых консультации специалиста в учреждении, где проходили роды,
- ультразвуковые исследования,
- госпитализацию Застрахованной в гинекологическое отделение ГКБ № 72, в случае рекомендации (направления) специалиста учреждения и при отсутствии противопоказаний.
5. Услуги медицинского сервиса, предоставляемые в стационаре клиники:
5.1. Страховщик обязуется обеспечить размещение Застрахованного в 1-местной палате послеродового отделения со всеми удобствами, соответствующими санитарно-гигиеническим нормам. Пребывание родильницы и новорожденного в отделениях стационара после физиологически протекавших родов более 3-х дней с момента поступления в стационар и более 5-и дней после проведения операции Кесарево сечение, без дополнительной оплаты возможно только при наличии соответствующего медицинского заключения лечащего врача.
5.2. Возможность совместного пребывания матери и новорожденного.
5.2.1. Противопоказаниями к совместному пребыванию являются:
Со стороны матери:
- отсутствие согласия матери,
- поздний токсикоз беременных,
- экстрагенитальные заболевания в стадии декомпенсации,
- стремительные роды,
- оперативное родоразрешение и т.п. согласно заключению лечащего врача.
Со стороны новорожденного:
- недоношенность, незрелость,
- хроническая гипоксия плода,
- гипотрофия плода,
- гемолитическая болезнь новорожденного и т.п. согласно заключению лечащего врача.
5.3. В случае раздельного пребывания матери и новорожденного, ребенок помещается в детскую палату, где ему обеспечивается необходимый уход среднего медицинского персонала и квалифицированное наблюдение со стороны врача-неонатолога, в которое входит санитарно-гигиеническая обработка новорожденного, взвешивание, кормление смесями, имеющими сертификат качества. Наблюдение за новорожденным - круглосуточное.
5.4. Содержание палат для матерей и новорожденных осуществляется согласно приказу № 345 МЗ РФ от 26.11.97г. “О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах”, который предусматривает:
- ежедневную влажную уборку,
- ежедневную смену белье (полотенца, пеленки),
- 3-х разовое питание.
5.5. Посещение послеродового отделения, кроме периода карантина, объявленного Департаментом здравоохранения г.Москвы в лечебных учреждениях во время массовых эпидемий, разрешается ежедневно, с 10 до 20 часов. В отделение допускаются лица старше 16 лет, не более 2-х посетителей одновременно. В целях профилактики послеродовых осложнений посетители обязаны строго соблюдать правила санитарно-гигиенического режима Родильного дома.
6. Услуги по оказанию медицинской помощи новорожденному ребенку Застрахованной, при родоразрешении после 36 недель беременности, при наличии медицинских показаний и направления на госпитализацию лечащего врача-неонатолога, после выписки из стационара (родильного отделения и/или детского отделения);
6.1. размещение новорожденного Застрахованной в отделении патологии новорожденных Перинатального Медицинского Центра (до 31 дня), для выхаживания на втором этапе;
6.2. пребывание в стационаре предусматривает:
- консультации врачей-специалистов Перинатального Медицинского Центра,
- лабораторные и функциональные исследования,
-медикаментозная терапия.
7. Обязанности Страховщика:
7.1. Обеспечить соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенным на территории Российской Федерации.
7.2. Обеспечить предоставление медицинских услуг надлежащего качества; проведение обследования и лечения Застрахованного, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам.
7.3. Оформление предусмотренной медицинской документации, сопровождающей оказание медицинских услуг Застрахованной в установленном порядке.
7.4. Обеспечить предоставление медицинских услуг врачом, выбранным Страхователем (Застрахованной):
Лечащий врач может быть заменен другим в случае:
а) желания Страхователя (Застрахованного),
б) уважительной причины, т.е. невозможности выполнять врачебные функции в связи с болезнью или иными значимыми обстоятельствами.
7.5. В случае невозможности оказания медицинских услуг Родильным домом №17 УЗ САО в связи с проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий или по иным, не зависящим от последнего причинам, Страховщик по согласованию со Страхователем (Застрахованным) обязуется организовать и финансировать оказание медицинских услуг в любом другом медицинском учреждении, с которым у Страховщика заключен договор. Если оплаченная страховая Программа не соответствует страховой Программе с прикреплением к выбранному Страхователем (Застрахованным) медицинскому учреждению, то Страховщик производит перерасчет страхового взноса.
8. Обязанности Страхователя (Застрахованной):
8.1. Страхователь (Застрахованный) обязан предоставить необходимую достоверную информацию о состоянии своего здоровья.
8.2. Систематически по указанию лечащего врача проходить осмотры.
8.3. По показаниям проходить лабораторно-диагностические обследования.
8.4. В целях профилактики послеродовых осложнений строго соблюдать санитарно-гигиенический режим, рекомендованный лечащим врачом и врачебным персоналом.
8.5. Не поднимать тяжести, не употреблять алкоголь, наркотики.
8.6. Не выезжать за пределы г. Москвы и Московской обл., без согласования с лечащим врачом.
8.7. Прибыть на госпитализацию в вышеуказанное медицинское учреждение согласно рекомендациям лечащего врача, имея при себе: личный паспорт, обменную карту Страховщика или женской консультации по месту жительства, страховой медицинский полис.
8.8. Выполнять указания о необходимом курсе лечения.
8.8.1. В случае несогласия с указаниями (назначениями) лечащего врача (врачебного персонала) Страхователь (Застрахованный) обязан незамедлительно письменно уведомить об этом Страховщика и/или медицинское учреждение.
9. В случае нарушения Застрахованным медицинских предписаний или правил внутреннего распорядка лечебного учреждения Страховщик вправе отказать Страхователю (Застрахованному) в предоставлении медицинских услуг предусмотренных Программой ДМС в данном медицинском учреждении, и (или) расторгнуть договор Добровольного медицинского страхования на условиях указанных в Пункте 4.1, раздела IV, вышеупомянутого договора.
10. Настоящий Порядок и Страховая программа не предусматривают предоставление следующих услуг и не оплачиваются Страховщиком:
- применение средств, методик, лекарств и т.п., не утвержденных Минздравсоцразвития РФ, в т.ч. применяемых за рубежом;
- привлечение медицинского персонала из медицинских учреждений, с которыми Страховщик не имеет договорных отношений и которые не указаны в настоящем Договоре;
- предоставление и оплату необходимых первичных обследований (осмотр врача акушера-гинеколога, УЗ-диагностика и другие по показаниям).
- пребывание в палате патологии беременности;
- приобретение антирезусного гамма-глобулина (Rho-GAM);
- госпитализация в клинические больницы в случае возникновения у беременной острой хирургической травматологической или другой, не связанной с акушерством и гинекологией патологией;
- услуги по оказанию оперативной хирургической помощи новорожденному ребенку Застрахованной на базе отделений детской реанимации и/или на втором этапе выхаживания недоношенных новорожденных, отделения патологии новорожденных Перинатального медицинского центра.
11. Медицинская помощь, предусмотренная настоящей Программой, не предоставляется пациентам со следующими заболеваниями:- венерические болезни (сифилис, гонорея и т.п.),
- гнойно-септические очаги инфекции и т.п.,
- пороки сердца (стеноз митрального клапана, недостаточность митрального клапана с нарушением кровообращения) и т.п.,
- гипертоническая болезнь IIБ и IIIБ стадий,
- заболевания почек (гломерулонефрит) и т.п.,
- психические расстройства (эпилепсия, шизофрения) и т.п.,
- сахарный диабет,
- системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы) и т.п.,
- ВИЧ-инфекции и т.п.,
- другие тяжелые экстрагенитальные патологии,
- многоплодная беременность,
- тяжелые осложнения течения беременности и развития плода.
12. Стороны признают, что к обстоятельствам непреодолимой силы, кроме общепринятых: наводнения, землетрясения, военные действия, эпидемии и т.п., относятся такие обстоятельства, которые на современном уровне развития медицинской науки и практики не могут быть однозначно спрогнозированы, диагностированы и предотвращены.
13. Страхователь (Застрахованный) уведомлен о том, что граждане, зарегистрированные в г. Москве в установленном порядке, вправе получить гинекологическую и акушерскую помощь, предусмотренную программой государственных гарантий, бесплатно, на общих основаниях, за исключением услуг, дополнительно предусмотренных настоящим Договором.