Порядок оказания услуг комплексной медицинской помощи для женщин с 36 недель беременности и в послеродовом периоде

Фотографии родильного отделения САМАРСКОГО ОБЛАСТНОГО КЛИНИЧЕСКОГО КАРДИОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА (СОККД)

Порядок оказания услуг комплексной медицинской помощи для женщин с 36 недель беременности и в послеродовом периоде

Порядок предоставления услуг по оказанию комплексной помощи —
«Наблюдение индивидуальным врачом беременной в III триместре беременности и послеродовом периоде»
на базе родильного отделения Самарского Областного клинического кардиологического диспансера (СОККД).

1. Настоящий Порядок определяет объем, сроки и качество медицинской помощи, предоставляемой в соответствии с Договором добровольного медицинского страхования, а также обязанности Сторон по выполнению условий указанного Договора.
2. Страховщик гарантирует предоставление нижеуказанных медицинских услуг в соответствии с установленными Минздравсоцразвития России требованиями с применением разрешенных методик и средств лечения в Родильном отделении СОККД.
3. Страхователь (Застрахованный) обязан предоставить необходимую достоверную информацию и строго соблюдать указания лечащего врача, а в случае нахождения в стационаре — врачебного персонала указанного медицинского учреждения.
3.1. В случае несогласия с указаниями (назначениями) лечащего врача (врачебного персонала) Страхователь (Застрахованный) обязан незамедлительно письменно уведомить об этом Страховщика и/или медицинское учреждение.
4. Медицинские услуги, предоставляемые Застрахованному с III триместра беременности:
4.1. Консультации и курация Застрахованной лечащим (индивидуальным) врачом на базе Родильного отделения СОККД, с выработкой акушерской тактики и ведение родов: роды через естественные родовые пути; оперативное родоразрешение — кесарево сечение при наличии абсолютных показаний, таких как резкое анатомическое сужение таза, предлежание детского места и других медицинских показаний.
Вопрос о необходимости проведения кесарева сечения при наличии относительных показаний решается в процессе родов, применительно к конкретной ситуации.
4.2. Возможность проведения заочных (по телефону) консультаций акушера-гинеколога;
4.3. Ультразвуковые, допплер и КТГ исследования в медицинских отделениях СОККД.
4.4. Кратность и периодичность проведения осмотров и лабораторных исследований зависит от состояния здоровья и акушерской ситуации Застрахованной, сроков обращения для заключения Договора.
5. Консультации врача акушера-гинеколога после родов.
6. Ультразвуковое исследование женских половых органов после родов.
7. В течение 20 календарных дней после начала госпитализации в случае возникновения у Застрахованного осложнений Страховщик обязуется без дополнительной оплаты:
- провести одну консультацию специалиста в родильном отделении СОККД.
- в случае рекомендации лечащего врача — госпитализировать Застрахованного в гинекологическое отделение клиники на срок не более 3-х койко-дней.
8. Настоящая Программа не предусматривает предоставление следующих услуг:
- применение средств, методики, лекарств и т.п., не утвержденных Минздравсоцразвития РФ, в т.ч. применяемых за рубежом,
- привлечение медицинского персонала из медицинских учреждений, с которыми Страховщик не имеет договорных отношений и которые не указаны в настоящем Договоре,
- предоставление и оплату необходимого первичного осмотра, УЗ-диагностики.
9. Застрахованный обязан:
- систематически по указанию лечащего врача проходить осмотры,
- по показаниям проходить лабораторно-диагностические обследования,
- в целях профилактики послеродовых осложнений строго соблюдать санитарно-гигиенический режим, рекомендованный лечащим врачом и врачебным персоналом,
- выполнять указания о необходимом курсе лечения,
- не поднимать тяжести, не употреблять алкоголь, наркотики,
10. Страховщик обязуется обеспечить соответствие предоставляемых медицинских услуг требованиям, предъявляемым к методам диагностики, профилактики и лечения, разрешенными на территории Российской Федерации.
10.1 Страховщик обязан обеспечить предоставление медицинских услуг надлежащего качества; проведение обследования и лечения Застрахованного, соответствующих санитарно-гигиеническим нормам.
10.2. Страховщик обязуется обеспечить оформление предусмотренной медицинской документации, сопровождающей оказание медицинских услуг Застрахованному в установленном порядке.
11.1. Услуги по оказанию медицинской помощи новорожденному ребенку после выписки из стационара в настоящую Программу не входят.
11.2. Пребывание в палате патологии беременности в настоящую программу не входит.
12. Стороны признают, что к обстоятельствам непреодолимой силы, кроме общепринятых: наводнения, землетрясения, военных действий, эпидемии и т.п., относятся такие обстоятельства, которые на современном уровне развития медицинской науки и практики не могут быть однозначно спрогнозированы, диагностированы и предотвращены.
13. Медицинская помощь, предусмотренная настоящей Программой, не предоставляется пациентам со следующими заболеваниями:
- венерические болезни (сифилис, гонорея и т.п.),
- гнойно-септические очаги инфекции и т.п.,
- заболевания почек (гломерулонефрит) и т.п.,
- психические расстройства (эпилепсия, шизофрения) и т.п.,
- сахарный диабет,
- системные заболевания соединительной ткани (коллагенозы) и т.п.,
- ВИЧ-инфекции и т.п.
13.1. В случае возникновения у беременной или родильницы острой хирургической или травматологической патологии программой не предусмотрена организация госпитализации в клинические больницы.
13.2. В случае невозможности оказания медицинских услуг Родильным отделением СОККД в связи с проведением санитарно-эпидемиологических мероприятий или по иным, не зависящим от последнего причинам, Страховщик по согласованию со Страхователем (Застрахованным) обязуется организовать и финансировать оказание медицинских услуг в любом другом медицинском учреждении, с которым у Страховщика заключен договор. Если оплаченная страховая Программа не соответствует страховой Программе выбранного Страхователем (Застрахованным) медицинского учреждения, то Страховщик производит перерасчет страхового взноса.
14. Страхователь (Застрахованный) уведомлен о том, что граждане, имеющие соответствующую регистрацию по месту жительства (пребывания) и полис обязательного медицинского страхования, вправе получить гинекологическую и акушерскую помощь, предусмотренную действующими стандартами, бесплатно, на общих основаниях, за исключением услуг, дополнительно предусмотренных настоящим Договором.

Наши клиники